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合力助推健康老龄化,专家学者畅谈抗衰与“健康护老”

来源:  作者:  2022-07-04 07:55:49

6月30日,新华日报健康传媒中心正式启动"健康护老行动计划"。围绕"抗衰"主题,医院专家、高校学者以及行业代表齐聚畅谈,从各自不同的角度,给出了很多真知灼见和宝贵建议。


南京医科大学附属逸夫医院党委书记 鲁翔:

老年病绝不能等到老年期再干预


“在物质经济基础大幅发展的今天,我国人口的人均预期寿命得以延长。”南京医科大学附属逸夫医院党委书记鲁翔在“健康护老行动计划”启动暨新华日报健康客户端抗衰频道上线仪式中谈到,随着中国人均预期寿命的延长,健康问题成为更加突出的关键问题。

“人在活到一定年龄后很容易出现心脑血管、肿瘤等各方面慢性疾病,因此人们普遍开始关注健康问题,健康老龄化是当今中国解决老龄人口健康问题的重要举措。”鲁翔告诉记者,为此,医院围绕“新型体育理念和创新体育形式”开展多维度、全方位的新型防治模式,建立了“江苏省抗衰弱体卫融合工程研究中心”,对于提高人群整体生活质量,改善健康状况,促进健康老龄化具有重要意义。

在鲁翔看来,健康的生活方式对健康预期寿命的延长非常重要,研究中心的“体卫融合”中的“体”指的就是体育锻炼运动,旨在通过体育运动、慢病防控、营养照顾三者的结合来提高老人的健康程度,让老人学会运动、学会吃饭。同时根据老人衰弱因素的不同划分不同的重点人群,从而采用不同的照顾手段和场所分层、分类、分阶段的针对性照顾,实现真正健康护老。

当然,抗衰老决不仅仅只是老年人的专利,每个人从出生开始就应当关注自己的健康。现有研究发现人的健康长寿除了与基因密切相联,与人的生活方式、生活环境等也有很大的关系。作为一名在老年科工作将40年的医生,鲁翔建议,老年病绝不能等到老年的时候再来干预,而应该在青少年、青壮年等生命健康曲线的关键阶段,就开始关注健康。

针对如何抗衰老这个问题,鲁翔谈道:“中西结合非常重要。中医是我们重要的文化根基和典范,其中大量关于养生的独到见解是我们今天解决抗衰老问题必不可少的珍宝。以气功为例,气功主要在于气、功和力,气是血液的畅通,功是关节心肺功能,力是肌肉骨骼,这就是一个典型的中西结合的例子。取其精华、去其糟粕,我们既要继承中医的优良传统,又要让其中神秘的东西回归自然、回归科学,避免误信、误解。”这也是未来中国医学发展的一大特色。

南京中医药大学养老服务与管理学院执行院长 田侃:

加强人才队伍建设,提升养老服务专业化能力


创新高等院校养老服务人才培养模式,提升养老服务人才学历层次,是加强养老服务人才队伍建设,充实提升养老服务专业化能力,实施积极应对人口老龄化战略的重要举措。对于补足养老服务人才缺口,补齐多层次多样化养老服务供给短板,满足全社会日益增长的专业化养老服务需求具有重要意义。

补足养老服务人才缺口,要从完善人才激励政策和拓宽人才培养途径两方面出发。完善养老护理员薪酬待遇和社会保险政策。建立基于岗位价值、能力素质、业绩贡献的工资分配机制,科学评价技能水平和业绩贡献,强化技能价值激励导向,促进养老护理员工资合理增长。大力发展老年学、养老服务管理、健康服务与管理、中医养生学相关专业本科教育。积极增设养老服务相关本科专业,支持有条件的普通高校增设老年学、养老服务管理等专业。鼓励高校自主培养积极应对人口老龄化相关领域的高水平人才,加大新技术新应用新业态的引才用人力度,为智慧健康养老、老龄科研、适老化产品研发制造等领域培养引进和储备专业人才。

江苏省人民医院老年消化科主任 汤琪云:

应对老年消化系统疾病重在预防和宣教


随着年龄的增长,老年人的器官逐渐退化,对疾病的感受性降低,患病后常缺乏典型的症状,病情容易被忽视。不同的老年人即使患有同一种疾病,其临床表现也可能差异很大,这就给消化系统疾病的早期诊断、正确治疗带来不便。老年人的用药也不同于年轻人,对药物的吸收、代谢和排泄都存在障碍,长期用药可致药物积蓄中毒。因此在药物治疗时要结合老年人身体具体情况,小心谨慎、反复斟酌,以免造成药物中毒。

老年人消化系统疾病重在预防,因此老年人平时要养成良好的饮食习惯,定时定量,每餐只吃七八分饱。每餐粗细粮搭配合理,多吃蔬菜、水果,既可均衡营养,又能保证每天摄入必要的维生素。此外,50岁以上人群定期做内镜检查,是早发现胃肠道肿瘤最有效的方法。

考虑到老年人尤其是部分农村、受教育程度较低的老年人依赖传统媒体,健康宣教途径需要新老媒体综合运用。还可以鼓励老年大学、老年活动中心、社区等社会力量的参与,把老年健康的观念和知识宣传融入到老年人集中的场所。

江苏省省级机关医院老年医学科主任 欧阳晓俊:

推动江苏老年医学科持续快速稳步发展


老年人常有多种疾病共存,同时会出现跌倒、大小便失禁等多种老年问题或老年综合征,即所谓“一体多病”。老年医学科诊疗模式不同于常见的以疾病为中心的专科疾病诊疗模式,它是以老年患者为中心的整体性、连续性服务模式,强调最大程度维持和恢复老年患者的功能状态,将提高患者的生活质量作为始终追求的目标。

近年来,我省老年医学科得到了快速而稳步发展。在科室设置上,2022年全省二级及以上综合性医院设立符合标准的老年医学科的比例达到80%以上,三级医院均设立老年医学科,全省新建及转型二/三级老年(病)医院快速增加。人才队伍建设上,2021年我省培训233名老年医学科及医养结合机构医护人员,今年这一数字将达到306名,均为全国最多。健康教育宣传方面,我省连续三年举办老年健康教育和促进行动宣传活动,健康讲座、健康咨询等辐射全省13个设区市。

江苏夕阳红老年大学校长 李婷:

让老年教育融入养老服务体系


年龄和外貌的衰老只是外表的衰老,不愿意接受和学习新事物才是真正的衰老。只要对未知世界充满好奇心,对新生事物充满求知欲,都不算衰老。

应对老龄化,需要全民意识提高和全社会自觉参与,形成政府、社会、家庭、老年人共同参与的良好氛围。

作为普通百姓来说,重要的是乐观心态、群体交流、健康管理、守好养老金几方面。老年人应采取积极的生活方式,以延缓大脑细胞的退化,保持生命的活力。有条件的话应尽可能参与到老年大学中,语言交流和社交活动是老年人保持身心健康和维持幸福感的重要渠道。经过十几年的观察,我发现长期上老年大学的老年人群整体身心健康,思维活跃,开朗乐观,无论是心理还是体力,都明显好于一般老年人。

要想在更大范围提高老年教育的可及性,应持续强化办学体系建设,扩大基层覆盖面,“市—区—街镇—居村”四级办学体系,使老年教育融入养老服务体系。同时要注意开设一些与时俱进的新课程,适当时可以融入文化旅游、活动展示,构建更为完善的老年教育服务体系。

中国老年医学学会委员、南京鼓楼医院老年医学科主任医师 姜敏:

为“多病共存”老年人提供完善诊疗服务


老年人的器官多处于功能衰退状况,消化吸收功能差,代谢较慢,身体机能多数处在正常的生理状态和病理状态之间。此外,老年人多数是“多病共存”,同时患有高血压、心脏病、糖尿病等几种病的情况非常多,这就对老年医学科医生的诊疗水平提出了很高的要求。

当前,三甲大医院的专科越分越细,学科与学科之间的鸿沟越来越深,而老年医学的医生要求知识面必须非常广,既要会看内科的病还要懂外科知识,针对“多病共存”的情况,还要统筹考虑轻重缓急,在此基础上精心研究某个领域的疾病。美国医疗界提出,如果一个老年病人身上的疾病超过4种、用药超过8种,就必须到老年医学科就诊。

随着我国人口老龄化程度的加剧,老年人群的比例越来越高,从中央到地方都非常重视老年群体的健康状况,全省目前二级以上综合医院都设有老年科。老年人对健康知识的需求也越来越旺盛,但老年群体获得健康知识的渠道有限,三甲大医院的老年医学科也面临着自身宣传问题,许多老年病人来就去看心脏科、内分泌科等,很少主动要求去老年医学科就诊。

南京医科大学第二附属医院老年医学科主任 冯美江:

老年医学科从事的是“朝阳事业”


随着老龄化社会的到来,老年患者的就医需求也迅猛发展,国家和社会层面对老年医学科的重视程度也在不断提高。《2030健康中国规划纲要》中提出了“健康老龄化”概念,为老年医学的发展做出了顶层设计,带来了春风。老年医学科尽管服务于夕阳人群,从事的却是朝阳事业。

目前江苏省已经进入深度老龄化,我省应对人口老龄化任务非常繁重。老年人患病具有特殊性,多以慢病高发、多病共存和失能失智为特点。老年患者辗转于各个专科就诊,直接导致患者就医难、就医成本高、医疗机构运转效率低等问题。

为积极提升老年群体的健康,建议做好顶层设计,加强整体规划,加大老年医学专门人才的培养力度和老年医学学科建设,提升该学科医护人员的职业荣誉感。同时加大健康宣教力度,加快养老院、护理院建设,提高老年人群的健康素养,在全社会形成尊老爱老的氛围。

南京医科大学第四附属医院老年医学科副主任 黄菁菁:

让更多人高质量地养老、优雅地老去


在国际上,我们只对于老龄有一个简单的定义,即年龄上大于60岁或65岁。但衰老目前在医学上没有明确的指征。衰老没办法有一个明显的界限,但可以通过一些医学检查发现患者的某些脏器可能出现了衰老的迹象。如果这个时候通过早期干预,能起到延缓衰老速度的作用。

不少女性从很年轻的时候就开始“抗衰”,大家会关注头发变白、皮肤松弛,不过这并不等同于真正的衰老。因为人类的衰老过程是一个阶梯式,并不是爬山式接连不断向上的。每个个体从出生,就应该要关注自己的健康。体检就是很好的一种方式,这能帮助大家时时关注健康的发展状况,发现慢性病的诱发因素,帮助我们在相当长的一段时间内保持健康状态。和汽车类似,如果每年都及时保养,有小问题及时干预,汽车的使用寿命和性能也会保持的很好。

作为老年科医生,终其一生想追求的目标就是让更多人能高质量地养老、优雅地老去。每个人都应该清楚了解自己的身体状况,以及知晓如何寻找合适的医疗资源来解决问题。在不了解自己的健康状况和可能面临的遗传风险因素的情况下,盲目抗衰并无意义。在此基础之上,我们再选择合适自己的抗衰,比如皮肤管理、脏器管理、血管管理、慢病管理等,这仍不是一个简单的管控,需要一个清楚你身体情况的医生给予一个完整的健康规划。

江苏省老年学学会副会长兼秘书长 潘珺:

形成全社会共识,全面助推积极健康老龄化


江苏省老年学学会成立至今已有33年,现已设有17个专委会,其中一半以上是医学方面的专委会,汇聚了很多专家学者一起从事老年健康服务,作出了一系列贡献。可以说,老龄化从未像现在这样成为全社会关注的热点,“健康护老行动计划”的启动,是一件造福广大老年人的好事,必将为服务老年健康事业,助力健康江苏建设添砖加瓦。

老龄化不仅是一项社会课题,更催生出一种社会文明的新形态。促进积极健康老龄化,也绝不仅仅是多建几个养老机构就能满足的,需要全社会都来关注和投入,从长远角度考量,不断推动健康老龄化发展。近期国家多部委联合公布了智慧健康养老应用试点城市,江苏有包括南京、南通、徐州、太仓在内的四个城市入选,也是希望在健康养老服务领域积累更多有效经验,在面上更好地推广。

在助推积极健康老龄化的进程中,也需要在多个方面形成共识。首先是整合资源,以信息化技术发展为带动,全面推动建设适老化的友好社区、友好城市,其中关键一点还是要做好资源互联互通,有效发挥信息化、大数据的作用,切实打通条块之间的资源共享渠道,互相配合、形成合力,共同助推积极健康老龄化。

第二是加大老年健康知识的科普教育力度,老年健康几乎涉及到生命周期的所有行为,包括家庭以及社会各个层面都要参与其中,承担起相应的责任,广泛宣传养生健康知识,倡导健康生活方式,掌握必要的健康管理技能。科学就医、合理用药,提高全民健康素养水平,让包括老年人在内的每一个人都树立起自我健康第一责任人理念,通过打造更多更好的平台,发挥健康科普的更大力量。

第三是正确认识健康涵盖身心各方面的健康,以及拥有良好的社会适应能力。促进健康老龄化,要做好每一个阶段和领域的工作。国家卫健委近期发布了2022-2025年在全国广泛开展老年心理关爱行动的通知,加强老年心理健康服务,提升对老年人的心理关爱已经提上日程。我们也在不断加强老年心理障碍相关专业服务人员队伍的培训,充分维护老年人的价值与尊严,让老年群体在社会上继续发挥余热。同时,加大力度关注失能老人的照护,整合医疗、养老等各方面资源,在有利的大环境下,让健康养老的质量得到进一步提升。

益丰医药总经理 万雪梅:

聚焦三个维度做好贴近服务,满足百姓日益增长的抗衰需求


连锁药房是最接近大健康消费群体的终端,在与广大消费者互动的过程中,也能够切实感受到普通老百姓对于抗衰的需求。益丰大药房作为全国大型药品零售上市连锁企业,目前已拥有8000多家连锁门店,在江苏省就有1800多家,在大健康服务领域,针对广大居民日益提升的抗衰需求,益丰大药房也一直特别关注并积极参与,发挥贴近消费者的渠道作用,帮助消费者正确认识抗衰并合理选择相应的健康产品,从而很好地进行自我健康管理。

目前,益丰大药房面向广大消费者推出了持续性的健康监测服务,涵盖健康饮食、规律作息等健康生活方式,协助提高用药的效果。与此同时,最大程度贴近普通民众,通过三个维度来提供健康管理方面的指导和帮助。

第一个维度是合理用药的指导,我们自行研发了CRM服务系统并构建专业的服务平台,对会员用户提供长期持续的用药监测和提醒,对一些关键的健康数据如血压、体重等进行长期监测与数据跟踪分析。不仅包括患者,对于很多健康人群,我们也在门店和网络平台提供免费健康监测服务,由我们专业的药师来为大家进行长期的基础健康数据监测,每年在所有门店参与该项监测服务的人数达到了上千万人次,这些长期的基础健康数据也为健康管理提供了很大帮助,比如有些糖尿病患者并不知道自己得了糖尿病,通过健康数据监测服务,能够及早获知自己的健康问题,并接受专业的建议,进行饮食习惯的调整和早期治疗,此外还包括高血压等慢病人群,都能够通过这种方式及早获知自身的健康情况并合理用药就医,发挥健康管理早期介入的积极作用。此外,通过传播良好的生活习惯、饮食调养知识来辅助治疗一些疾病,帮助慢病患者缓解症状。

第二个维度是组织社区居民和广大会员进行一些健康知识讲座,传播科学的中医养生知识,树立防病理念,以门店管理为依托,贴近居民开展健康指导和送药上门服务,形成数千万社区居民和门店之间的良好互动,通过这种方式,也对社区里的很多老年人提供基础的健康监测和用药指导服务,尤其是面向空巢老人,以健康管理为切入点,为他们提供更多的身心交流机会。

第三个维度是积极结合品牌药企资源,构建有效的渠道,把明确的药品和健康产品信息传递给消费者,把专业的健康解决方案面对面地告诉广大居民,构建良好的健康传播与交流互动机制,共同助力全民健康。

络病研究与创新中药国家重点实验抗衰老研究室负责人 侯云龙:

普及抗衰理念,加强老年健康管理早期干预


“衰老”这个概念还没完全普及。在普通人看来,衰老好像是一个自然的过程。实际上,衰老是可以通过很多方式调节的,比如良好的生活习惯。但很多人做不到,那可能就要一些药物来辅助抗衰老。随着科学技术的进步,目前国际上有很多关于抗衰方面的研究进展,有的是生物标志物的发现,有的是能够人为清除老化细胞。无论是中医还是西医,都有不少探索和突破,要针对性地去做一些这方面的普及。

中国已经进入了一个深度人口老龄化社会的阶段。预测到2050年的时候我们可能就已经到了超老龄化社会。对于抗衰的宣传就显得越来越必要,首先应该科普的是健康的生活方式。其次,要让大家意识到,如果能够早期干预的话,人的健康寿命是有可能被延长的。这样就可以让大家摆脱对医疗资源的依赖、摆脱别人的照顾,健康寿命的相对延长才是最有价值的。

江苏省区域细胞制备中心副总经理 宋光耀:

用细胞技术为老年人筑牢生命健康保障


近年来,随着细胞技术的不断提升,一些被视作终生携带的疾病有了被治愈的可能。比如针对糖尿病,脐带间充质干细胞能分化成具有分泌胰岛素功能的胰岛细胞,而糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,正是由胰岛素分泌缺陷或者其他生物作用受损引起的,因此以干细胞治疗糖尿病已成为国内外的研究热点,也是江苏省区域细胞制备中心下一个重点工作之一。

目前细胞疗法在国际范围内已经有了很广泛的应用场景,未来势必会诞生更多颠覆性的突破。作为今后享受细胞疗法的前提,建议每一个家庭都应该有计划地进行细胞储存,比如新生儿的脐带、胎盘,儿童的牙髓都蕴含了大量优质的干细胞,并且无需配型,可供家庭祖孙三代使用,这些优质的生物资源不应该被白白丢弃,而是作为今后生命健康的保障储存在正规机构中。

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编辑:kxg2022